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健康的隐性杀手——高脂血症

1999-06-08 来源:光明日报 北京军区总医院主任医师 张禹 我有话说

近年来,随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的改变(主要是进食高胆固醇和高热量食物增加),高脂血症的发病率也随之大幅度升高,到底什么是高脂血症呢?

所谓高脂血症是指每100毫升血液中,胆固醇含量超过220毫克,或(和)甘油三酯超过150毫克、低密度脂蛋白超过135毫克、高密度脂蛋白低于35毫克。上述数值差距越大,病情也就越严重。

血脂增高时,大量的脂类沉积在血管壁上,是动脉粥样硬化形成的重要原因。动脉粥样硬化形成后,可使血管壁变硬、变脆,血管内膜变得粗糙,这种病理改变,是高血压病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成和脑出血的发病基础。血脂增高还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、糖尿病、视网膜炎、眼底出血、高尿酸血症和周围血管病等疾病的发生。

患高脂血症的人一般无自觉症状,常不知自身已在患病,这比有症状的疾病更具危险性,它就像隐蔽的杀手和蛀虫,悄无声息地损害和吞噬着患者的健康和生命。因此,人们(特别是中老年人和肥胖者)定期检查血脂,使隐伏的敌人能及时暴露出来,从而对其采取相应的对策,实属重要。

高脂血症的防治办法主要有:

1、坚持体育锻炼,控制体重增长,有助于调节血脂水平。

2、适当节制饮食,避免每日摄入热量过多,造成身体超重,血脂增高。为了补充营养,可多吃水果和蔬菜。

3、避免多吃富含高胆固醇食物,如黄油、动物脂肪和内脏(特别是脑、肝、肠和骨髓等),以及水产品中的甲鱼、乌贼、鱿鱼、鳗鱼、小虾米、蟹黄和蚶肉等,因这些食品可使血中胆固醇增高。少吃高糖食物,因其可使甘油三酯升高。菜肴的烹调要用植物油,不用动物油。且多吃高纤维素食物,如粗粮、杂粮、米糠、麦麸、海带和干豆类等,食物中的纤维素可与胆汁酸结合,增加粪便中胆盐的排泄,从而降低血中胆固醇的浓度。

4、避免精神紧张,戒烟限酒。情绪激动、焦虑、抑郁、生活无规律、过度疲劳、大量吸烟和酗酒,可影响血脂代谢,使胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低(据实验证实,高密度脂蛋白可防止动脉粥样硬化,是心脑血管疾病的一个重要保护因子)。

5、应用降脂药物。在医生指导下,可选用以下降脂药物:降低胆固醇的药物有降胆宁、美降脂、消胆胺、舒降脂、帕伐他汀和弹性酶等;以降甘油三酯为主,兼降胆固醇的药物有必降脂、特调脂、立平脂、诺衡、阿西美司、非诺贝特和安妥明等。其他常用的降脂药物还有:藻酸双酯钠、月见草油、W-3脂肪酸等。

6、中医中药治疗。中医认为高脂血症的本质是本虚标实,治则为补虚利湿、活血化瘀。常用的中药有:党参、首乌、麦冬、灵芝、黄芪、五味子、山楂,以益气养阴补肾;泽泻、葛根、茵陈、荷叶、虎杖,以利湿祛痰泄浊;蒲黄、川芎、三七、丹参、红花、降香,以活血化瘀。降脂中成药有:三七粉、降脂灵、首乌片、复方降脂片和茵陈合剂等。

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